2015职工医疗保险最新政策：报销比例及范围

本文摘要：各地的职工医疗保险新政策内容是不一样的，以某市为事例：职工医疗保险新政策如下，职工医疗保险实施市级专责，全市统一政策、统一标准、统一经办流程。近期缺席比例起付线：一级、二级、三级医院分别为200、600、700元，年度内第二次住院增加100元。封顶线：每个年度基本医疗保险10万元，大额救助40万元，总计50万元。基本医疗缺席比例：一级、二级、三级医院分别为90%、85%、80%（政策范围内费用），卸任人员缺席比例分别提升5%。

各地的职工医疗保险新政策内容是不一样的，以某市为事例：职工医疗保险新政策如下，职工医疗保险实施市级专责，全市统一政策、统一标准、统一经办流程。近期缺席比例起付线：一级、二级、三级医院分别为200、600、700元，年度内第二次住院增加100元。封顶线：每个年度基本医疗保险10万元，大额救助40万元，总计50万元。基本医疗缺席比例：一级、二级、三级医院分别为90%、85%、80%（政策范围内费用），卸任人员缺席比例分别提升5%。

转至市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的，分别首先轻视10%、15%、25%。大额缺席比例：10万元至20万元、20万元至30万元、30万元至40万元、40万元至50万元之间的分别按80%、70%、60%、50%缺席（政策范围内费用）。需转外化疗的，须报医疗保险经办机构审核，予以批准后转至市外住院的未予缺席。

近期缺席范围职工34个病种，居民4个病种。每年的组织检验一次，8月份甄选，9月份检验，没经过住院治疗的，未予法院，其中患上恶性肿瘤、白血病、尿毒症、干净器官移植、心（脑、大动脉）血管疾病术后综合化疗、精神病出院后化疗的可以随时办理。参保人员用药仅限于所确认病种，一次出租汽车一个月的用量。

在私立医院、门诊出示的药品及检查单未予缺席。有并发症的，可按确认的并发症购药。

一般疾病无法多达4种药品，类似情况的，经过审核后不多达6种药品。两年复查一次，如所患疾病医治或因病情减轻约将近标准的，吊销确认。患者6个月未再次发生医疗费，其资格自动中止。

确认不合格的，本年度不得再度申请人；确认过程中，弄虚作假的，其所做到的确认违宪，两年内不得新的申请人。声明：凡本网车站标明“来源：”的文章，版权皆科所有，如须要刊登，请求再行读者《内容刊登许可解释》，按照涉及规定取得许可。

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